WHO স্থূলতার চিকিৎসায় GLP-1 ওষুধের ব্যবহার সম্পর্কে বিশ্বব্যাপী নির্দেশিকা জারি করে

স্থূলতার ক্রমবর্ধমান বৈশ্বিক স্বাস্থ্য চ্যালেঞ্জ মোকাবেলা করার জন্য, যা 1 বিলিয়নেরও বেশি মানুষকে প্রভাবিত করে, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) স্থূলতাকে একটি দীর্ঘস্থায়ী, রিলাপিং রোগ হিসাবে চিকিত্সা করার জন্য গ্লুকাগন-সদৃশ পেপটাইড-1 (GLP-1) থেরাপির ব্যবহারের উপর প্রথম নির্দেশিকা প্রকাশ করেছে।

স্থূলতা প্রতিটি দেশের মানুষকে প্রভাবিত করে এবং 2024 সালে বিশ্বব্যাপী 3.7 মিলিয়ন মৃত্যুর সাথে যুক্ত ছিল। নিষ্পত্তিমূলক পদক্ষেপ ছাড়াই, 2030 সালের মধ্যে স্থূলতায় বসবাসকারী মানুষের সংখ্যা দ্বিগুণ হবে বলে অনুমান করা হয়েছে।

2025 সালের সেপ্টেম্বরে, WHO উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীতে টাইপ 2 ডায়াবেটিস পরিচালনার জন্য প্রয়োজনীয় ওষুধের তালিকায় GLP-1 থেরাপি যুক্ত করেছে। নতুন নির্দেশিকা সহ, WHO এই গুরুতর স্বাস্থ্য চ্যালেঞ্জ কাটিয়ে উঠতে স্থূলতায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের সহায়তা করার জন্য এই চিকিত্সাগুলি ব্যবহার করার জন্য শর্তসাপেক্ষ সুপারিশ জারি করে, একটি ব্যাপক পদ্ধতির অংশ হিসাবে, যার মধ্যে রয়েছে স্বাস্থ্যকর খাদ্য, নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ এবং স্বাস্থ্য পেশাদারদের সহায়তা।

“স্থূলতা একটি প্রধান বৈশ্বিক স্বাস্থ্য চ্যালেঞ্জ যেটি কার্যকরভাবে এবং ন্যায়সঙ্গতভাবে নিয়ন্ত্রণ করার জন্য বিশ্বজুড়ে দেশ এবং জনগণকে সহায়তা করার জন্য WHO প্রতিশ্রুতিবদ্ধ। আমাদের নতুন নির্দেশিকা স্বীকার করে যে স্থূলতা একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা ব্যাপক এবং আজীবন যত্নের সাথে চিকিত্সা করা যেতে পারে,” বলেছেন ডাঃ টেড্রোস আধানম ঘেব্রেইসাস, WHO মহাপরিচালক। “যদিও শুধুমাত্র ওষুধ এই বিশ্ব স্বাস্থ্য সংকটের সমাধান করবে না, GLP-1 থেরাপি লক্ষ লক্ষ লোককে স্থূলতা কাটিয়ে উঠতে এবং এর সাথে সম্পর্কিত ক্ষতিগুলি কমাতে সাহায্য করতে পারে।”

স্থূলতা একটি জটিল, দীর্ঘস্থায়ী রোগ এবং অসংক্রামক রোগের প্রধান চালক, যেমন হৃদরোগ এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস এবং কিছু ধরণের ক্যান্সার। এটি সংক্রামক রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য খারাপ ফলাফলেও অবদান রাখে।

এর স্বাস্থ্যের প্রভাব ছাড়াও, স্থূলতার বৈশ্বিক অর্থনৈতিক ব্যয় 2030 সালের মধ্যে বার্ষিক US$3 ট্রিলিয়ন পৌঁছাবে বলে অনুমান করা হয়েছে। নির্দেশিকাটি অবস্থা এবং সম্পর্কিত স্বাস্থ্য জটিলতাগুলি পরিচালনার সাথে যুক্ত আকাশছোঁয়া স্বাস্থ্য খরচ কমানোর প্রচেষ্টায় সাহায্য করতে পারে।

ঐতিহাসিক নীতি পরিবর্তন

নতুন WHO নির্দেশিকাতে দুটি মূল শর্তসাপেক্ষ সুপারিশ রয়েছে:

স্থূলতার দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার জন্য, GLP-1 থেরাপি প্রাপ্তবয়স্কদের দ্বারা ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে গর্ভবতী মহিলাদের ছাড়া। যদিও স্থূলতার চিকিৎসায় এবং বিপাকীয় ও অন্যান্য ফলাফলের উন্নতিতে এই চিকিৎসাগুলির কার্যকারিতা স্পষ্ট ছিল, সুপারিশটি তাদের দীর্ঘমেয়াদী কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা, রক্ষণাবেক্ষণ এবং বন্ধ, তাদের বর্তমান খরচ, অপর্যাপ্ত স্বাস্থ্য-ব্যবস্থার প্রস্তুতি এবং সম্ভাব্য ইক্যুইটি প্রভাবের সীমিত ডেটার কারণে শর্তসাপেক্ষ।
স্বাস্থ্যকর খাদ্য এবং শারীরিক কার্যকলাপ জড়িত কাঠামোগত হস্তক্ষেপ সহ নিবিড় আচরণগত হস্তক্ষেপ, স্থূলতা এবং GLP-1 থেরাপির সাথে বসবাসকারী প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য দেওয়া যেতে পারে। এটি কম-নিশ্চিত প্রমাণের উপর ভিত্তি করে যে এটি চিকিত্সার ফলাফল বাড়াতে পারে।

শুধুমাত্র ওষুধই স্থূলতার চ্যালেঞ্জকে বিপরীত করতে পারে না

যদিও GLP-1 থেরাপি স্থূলতা সহ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য প্রথম কার্যকর চিকিত্সা বিকল্পের প্রতিনিধিত্ব করে, WHO নির্দেশিকা জোর দেয় যে শুধুমাত্র ওষুধই সমস্যার সমাধান করবে না। স্থূলতা শুধুমাত্র একটি ব্যক্তিগত উদ্বেগ নয় বরং এটি একটি সামাজিক চ্যালেঞ্জ যার জন্য বহু-বিভাগীয় পদক্ষেপের প্রয়োজন। স্থূলতা মোকাবেলা করার জন্য তিনটি স্তম্ভ বরাবর নির্মিত একটি ব্যাপক কৌশলের বর্তমান পদ্ধতির একটি মৌলিক পুনঃনির্মাণ প্রয়োজন:

স্বাস্থ্যের প্রচার এবং স্থূলতা প্রতিরোধে শক্তিশালী জনসংখ্যা-স্তরের নীতির মাধ্যমে স্বাস্থ্যকর পরিবেশ তৈরি করা;
লক্ষ্যযুক্ত স্ক্রীনিং এবং কাঠামোগত প্রাথমিক হস্তক্ষেপের মাধ্যমে স্থূলতা এবং সম্পর্কিত সহ-অসুস্থতা বিকাশের উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের রক্ষা করা; এবং
আজীবন, ব্যক্তি-কেন্দ্রিক যত্নের অ্যাক্সেস নিশ্চিত করা।

বাস্তবায়ন বিবেচনা

নির্দেশিকাটি GLP-1 থেরাপিতে যথাযথ অ্যাক্সেস এবং এই ওষুধগুলি ব্যবহারের জন্য স্বাস্থ্য ব্যবস্থা প্রস্তুত করার গুরুত্বের উপর জোর দেয়। ভালভাবে বিবেচিত নীতিগুলি ছাড়া, এই চিকিত্সাগুলিতে অ্যাক্সেস বিদ্যমান স্বাস্থ্য বৈষম্যকে আরও বাড়িয়ে তুলতে পারে। বিশ্বব্যাপী চাহিদা মেটাতে উৎপাদন, সামর্থ্য এবং সিস্টেমের প্রস্তুতির বিষয়ে জরুরি পদক্ষেপ নেওয়ার আহ্বান জানিয়েছে ডব্লিউএইচও।

এমনকি উৎপাদনের দ্রুত সম্প্রসারণের সাথেও, GLP-1 থেরাপি 2030 সালের মধ্যে যারা উপকৃত হতে পারে তাদের মধ্যে 10% এরও কম পৌঁছাতে পারে বলে অনুমান করা হয়েছে৷ নির্দেশিকাগুলি বিশ্ব সম্প্রদায়কে অ্যাক্সেস বাড়ানোর কৌশলগুলি বিবেচনা করার আহ্বান জানিয়েছে, যেমন পুল করা ক্রয়, টায়ার্ড মূল্য এবং স্বেচ্ছাসেবী লাইসেন্সিং৷

WHO কর্ম

ডাব্লুএইচও স্থূলতার দ্বারা সৃষ্ট চ্যালেঞ্জগুলি মোকাবেলার জন্য তার সদস্য রাষ্ট্রগুলির অনুরোধের প্রতিক্রিয়া হিসাবে নির্দেশিকাগুলি তৈরি করেছে। নির্দেশিকাগুলি বিকাশের প্রক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে উপলব্ধ প্রমাণগুলির একটি বিস্তৃত বিশ্লেষণ এবং বিস্তৃত স্টেকহোল্ডারদের সাথে পরামর্শ, যার মধ্যে জীবিত অভিজ্ঞতা রয়েছে। এই নির্দেশিকাটি স্থূলতা প্রতিরোধের জন্য WHO ত্বরণ পরিকল্পনার অধীনে একটি মূল বিতরণ এবং নতুন প্রমাণ আবির্ভূত হওয়ার সাথে সাথে নিয়মিত আপডেট করা হবে।

2026 জুড়ে, WHO প্রাসঙ্গিক স্টেকহোল্ডারদের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করবে একটি স্বচ্ছ এবং ন্যায়সঙ্গত অগ্রাধিকার কাঠামোর বিকাশকে উত্সাহিত করার জন্য যাতে সবচেয়ে বেশি প্রয়োজন তাদের সবার আগে পৌঁছানো যায়।

সম্পাদকদের নোট

স্থূলতার জন্য GLP-1 থেরাপি সম্পর্কে
WHO স্থূলতাকে প্রাপ্তবয়স্কদের 30 বা তার বেশি বডি মাস ইনডেক্স (BMI) হিসাবে সংজ্ঞায়িত করে। GLP-1 রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট হল এক শ্রেণীর ওষুধ যা রক্তে শর্করাকে কমাতে সাহায্য করে, ওজন কমাতে সাহায্য করে, হার্ট এবং কিডনির জটিলতার ঝুঁকি কমায় এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রাথমিক মৃত্যুর ঝুঁকিও কমাতে পারে। এই নির্দেশিকাটি প্রাপ্তবয়স্কদের স্থূলতার দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার জন্য বিশেষভাবে ব্যবহৃত তিনটি এজেন্টের জন্য সুপারিশ প্রদান করে: লিরাগ্লুটাইড, সেমাগ্লুটাইড এবং টিরাজেপেটাইড।

মিথ্যা এবং নিম্নমানের চিকিৎসা পণ্য
GLP-1 থেরাপির জন্য বিশ্বব্যাপী চাহিদা নকল এবং নিম্নমানের পণ্যের বিস্তারের দিকে পরিচালিত করেছে, যা রোগীর নিরাপত্তা এবং বিশ্বাসকে হুমকির মুখে ফেলেছে। গুণমান নিশ্চিত করার জন্য যোগ্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের দ্বারা নিয়ন্ত্রিত বিতরণ এবং প্রেসক্রিপশন, শক্তিশালী তদারকি, রোগীর শিক্ষা এবং জনস্বাস্থ্য রক্ষার জন্য বিশ্বব্যাপী সহযোগিতা প্রয়োজন।

ঘূর্ণিঝড় ডিটওয়া ট্র্যাকার